Sobre medicina nuclear

Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens por PET/CT têm este potencial de diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos utilizando Inconveniente consumo do glicose. Entretanto, sua utilidade está Ainda mais relacionada à demonstração de metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

O diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesão utilizando pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), porém esse índice Têm a possibilidade de ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mfoitodo tem custo elevado e não está disponível na maioria Destes serviços. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocaçãeste de endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

Considerada uma das áreas mfoidicas que mais crescem no país, a medicina nuclear possibilita de maneira precoce a detecçãeste do uma série por disfunções e enfermidades Destes pacientes e permite ao mfoidico realizar um procedimento muito mais eficaz.

A análise microscópica dos esfregaços citológicos obtidos por ecoendoscopia revelou elevada celularidade, constituída por blocos tridimensionais do cé especialmentelulas epiteliais colunares utilizando perda da polaridade e exibindo intensas alterações nucleares, tais saiba como aumento por volume, pleomorfismo, hipercromasia e nuclé especialmenteolos evidentes. Focalmente, visualizou-se vacuolização citoplasmática, indicativa do mucoproduçãeste. Após a realização da citologia, foi produzida a permeabilizaçãeste da estenose através drenagem percutânea, progredindo com este fio guia até o duodeno.

Este aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia do pacto utilizando sua própria localizaçãeste anatômica em relação à árvore biliar e o uso do meio do contraste intravenoso é imprescindível para a avaliaçãeste.

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Optou-se pela realizaçãeste do drenagem transparietal, usando sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada para a confirmaçãeste diagnóstica por punçãeste ecoguiada. Ao exame do ecoendoscopia​ identificou-se o hepatocolédoco médio utilizando acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punçãeste ecoguiada foi realizada sem intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas de modo a a citologia.

Na histopatologia, a apresentaçãeste macroscópica Pode vir a ser por três MODELOS – ESTILOção do massa, infiltrativo periductal e padrãeste do crescimento intraductal.

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Tais procedimentos igualmente têm papel fundamental na programaçãeste da cirurgia, visto que a ressecçãeste cirúrgica é a única opçãeste do cura qual leva ao aumento da sobrevida nesses pacientes. Após a exclusão por critérios por irressecabilidade, este próximo passo é este planejamento terapêutico.

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Este colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, com prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar por pouco frequente, deve tomar Parcela do diagnóstico diferencial do icterícia. A investigaçãeste precoce é importante de modo a qual mesmo que possível criar este tratamento da doença em sua própria fase inicial.

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