Ao demonstrar a atividade metabólica glicolÃtica, as imagens por PET/CT têm este potencial de diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos utilizando Inconveniente consumo do glicose. Entretanto, sua utilidade está Ainda mais relacionada à demonstração de metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sÃtios distantes.
O diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesão utilizando pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), porém esse Ãndice Têm a possibilidade de ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mfoitodo tem custo elevado e não está disponÃvel na maioria Destes serviços. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocaçãeste de endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansÃveis (PMAE).
Considerada uma das áreas mfoidicas que mais crescem no paÃs, a medicina nuclear possibilita de maneira precoce a detecçãeste do uma série por disfunções e enfermidades Destes pacientes e permite ao mfoidico realizar um procedimento muito mais eficaz.
A análise microscópica dos esfregaços citológicos obtidos por ecoendoscopia revelou elevada celularidade, constituÃda por blocos tridimensionais do cé especialmentelulas epiteliais colunares utilizando perda da polaridade e exibindo intensas alterações nucleares, tais saiba como aumento por volume, pleomorfismo, hipercromasia e nuclé especialmenteolos evidentes. Focalmente, visualizou-se vacuolização citoplasmática, indicativa do mucoproduçãeste. Após a realização da citologia, foi produzida a permeabilizaçãeste da estenose através drenagem percutânea, progredindo com este fio guia até o duodeno.
Este aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia do pacto utilizando sua própria localizaçãeste anatômica em relação à árvore biliar e o uso do meio do contraste intravenoso é imprescindÃvel para a avaliaçãeste.
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Optou-se pela realizaçãeste do drenagem transparietal, usando sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada para a confirmaçãeste diagnóstica por punçãeste ecoguiada. Ao exame do ecoendoscopia​ identificou-se o hepatocolédoco médio utilizando acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punçãeste ecoguiada foi realizada sem intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas de modo a a citologia.
Na histopatologia, a apresentaçãeste macroscópica Pode vir a ser por três MODELOS – ESTILOção do massa, infiltrativo periductal e padrãeste do crescimento intraductal.
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Tais procedimentos igualmente têm papel fundamental na programaçãeste da cirurgia, visto que a ressecçãeste cirúrgica é a única opçãeste do vá cura qual leva ao aumento da sobrevida nesses pacientes. Após a exclusão por critérios por irressecabilidade, este próximo passo é este planejamento terapêutico.
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Este colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, com prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar por pouco frequente, deve tomar Parcela do diagnóstico diferencial do icterÃcia. A investigaçãeste precoce é importante de modo a qual mesmo que possÃvel criar este tratamento da doença em sua própria fase inicial.